A pesquisa transformada em saúde auditiva

Há mais de 100 anos adaptando aparelhos auditivos com base na no audiograma de tom puro. Mas a audição é mais do que simplesmente poder ouvir sons suaves. Com o teste de Limiar de Contraste Audível (ACT™), finalmente estamos prontos para ir além do audiograma e tratar do desafio número um das pessoas com perda auditiva: Ouvir a fala em ambientes com ruído.

2013-2016

A pesquisa começa - a detecção de modulação espectro- temporal (STM) pode prever o desempenho da fala no ruído

A pesquisa relacionada ao ACT teve início no início da década iniciada em 2010, quando a pesquisa mostrava forte relação entre medidas de detecção de modulação espectro- temporal (STM), e medidas de fala no ruído.
Correlações quadradas entre uma medida de fala no ruído e diferentes variantes do teste STM. Bernstein et al. (2013).

Esse foi um avanço após várias décadas em busca de um teste de diagnóstico simples que pudesse prever o desempenho da fala no ruído. Porém, quando essa versão inicial do ACT foi testada em uma população clínica na Suécia, descobriu-se que um terço dos participantes não conseguia concluir o teste; era difícil demais para eles.

Por esse motivo a Interacoustics decidiu embarcar nessa jornada de pesquisa e envolveu sua própria Unidade de Pesquisa da Interacoustics e outros parceiros. Isso produziu sete anos de pesquisa para liberar todo o potencial do teste STM, levando, por fim, ao ACT.


2016-2017

Necessidade de modificações no teste

O primeiro passo rumo a um teste de ACT de diagnóstico válido foi dado, pois a pesquisa na IRU soluciona o “efeito teto” mencionado acima, isto é, o fato de que um terço dos participantes do ensaio clínico realizado na Suécia não pôde concluir o teste STM original. Diversas modificações foram introduzidas no teste para facilitá-lo. Uma importante contribuição foi introduzir a compensação específica para o ouvido e frequência para a perda auditiva, com base no audiograma de tom puro individual. Dessa forma, garantimos audibilidade completa dos estímulos ACT durante toda a faixa de frequência de estimulação.

Com o efeito combinado das modificações ao teste, todos os participantes do estudo conseguiram produzir limiares adequados, e também descobrimos que a forte relação entre o ACT inicial e o desempenho da fala no ruído estava intacta. Por fim, ampliamos o teste de fala no ruído com uma configuração de teste mais “ecologicamente válida”, que fortaleceu ainda mais a relação do ACT vs. fala no ruído.

Configuração ecologicamente válida representando um ambiente de fala no ruído do mundo real.

2017-2019

Estudo da pesquisa com 30 usuários de aparelhos auditivos

O estudo seguinte realizado na IRU foi um experimento na Dinamarca, no qual 30 usuários de aparelhos auditivos foram testados com a versão inicial do ACT, assim como com um teste ecologicamente válido de fala no ruído. Mais uma vez, os resultados confirmaram a forte relação entre o ACT e o desempenho da fala no ruído.
A relação entre a Audiometria de tom puro (PTA) e o Limiar de recepção da fala (SRT), Limiar STM (“antigo ACT”) e SRT, e PTA+STM e SRT de 30 usuários de aparelhos auditivos. Para a medição STR, os participantes foram auxiliados com os aparelhos auditivos Oticon Opn, onde toda a funcionalidade “ajuda-em-ruído” foi desativada.

Em seguida, os participantes do teste foram enviados para o campo para experimentar duas configurações das funcionalidades “ajuda-em-ruído” dos aparelhos auditivos. Essa foi a primeira investigação de como o ACT poderia ser usado na adaptação de aparelhos auditivos. Os resultados sugeriram que “um teste clínico que avalie a sensibilidade da detecção de STM (ACT) pode ser útil para a prescrição de configurações de redução de ruído na adaptação de aparelhos auditivos.”


2019-2021

De ferramenta de pesquisa a teste de diagnóstico válido

Em uma série final de investigações na Unidade de Pesquisas da Interacoustics, a pesquisa inicial de ACT foi convertida em uma versão clínica do teste ACT: O primeiro teste de diagnóstico independente de idioma, que mede habilidades da fala no ruído.

O “rastreamento de traço” do ACT conforme exibido na Suíte do Affinity. Pontos pretos representam estímulos-alvo corretamente identificados, pontos brancos representam estímulos-alvo que não foram ouvidos, e os símbolos marcados com um check indicam os três “candidatos limiares” que cumpriram os critérios do Hughson-Westlake (3 de 5).

2021-2023

Os principais resultados clínicos - estudos no Japão e Alemanha

Estudos realizados na Alemanha e no Japão incluem novas populações com diferentes idiomas nativos - o alemão e o japonês. Esses estudos mostram mais uma vez que o ACT possui correlação com resultados de testes de fala auxiliados ecologicamente válidos, mesmo em populações clínicas diferentes de usuários de aparelhos auditivos com diferentes idiomas nativos.

Relação entre o ACT e o SRT para 100 usuários de aparelhos auditivos auxiliados pelos aparelhos auditivos Oticon More, nos quais toda a funcionalidade ajuda-no-ruído foi desativada.

2023

Liberando todo o potencial

A Interacoustics lança o ACT para seu Affinity Compact, permitindo que profissionais de saúde auditiva tratem a queixa número um da capacidade de ouvir em meio a ruído e ofereçam ainda mais cuidados a seus pacientes.

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