Introdução ao módulo Cortical com prótese do Eclipse

06 Setembro 2024
10 mins
Leitura

Este documento serve como uma rápida introdução sobre como realizar uma teste cortical com prótese. Referimo-nos à página de suporte do Eclipse que contém os documentos de Informações Adicionais e Instruções de Uso para mais informações.

 

O que é o teste cortical com prótese?

O teste cortical com prótese é uma medição cortical realizada em um ambiente de campo livre enquanto o paciente está usando seu(s) aparelho(s) auditivo(s) e/ou implante(s) coclear(es). Este teste também pode ser realizado sem o dispositivo.

O objetivo de realizar o teste cortical com prótese é medir se o paciente recebe uma entrada adequada de seu aparelho auditivo e/ou implante coclear usando estímulos semelhantes à fala, para avaliar seu acesso aos sons da fala usando seu dispositivo.

 

Como preparar o Eclipse e como preparar seu paciente

Primeiro, abra seu software EP e escolha o protocolo Aided Cortical na lista suspensa de protocolos.

Este protocolo está configurado e pronto para uso.

Recomenda-se usar a análise de campo sonoro antes de cada sessão na posição onde o paciente será testado para garantir que o som apresentado esteja correto, pois mudanças na sala e na colocação do paciente podem influenciar a intensidade dos estímulos.

Consulte o documento de Informações Adicionais do Eclipse para mais informações sobre a análise de campo sonoro.

Em segundo lugar, limpe a pele do paciente e monte os eletrodos como faria com ABR, ASSR ou ALR. Recomenda-se impedâncias abaixo de 5kOhm.

 

Eletrodo direito na orelha direita. Eletrodo esquerdo na orelha esquerda. Eletrodo de vértice na testa alta. Eletrodo de terra na testa baixa.

Em terceiro lugar, se estiver avaliando uma criança pequena ou um bebê, é aconselhável ter dois clínicos presentes para a avaliação, um para controlar o Eclipse e o outro para ocupar a criança. O paciente deve estar envolvido em atividades envolvendo, por exemplo, brinquedos ou livros para mantê-lo acordado e alerta, enquanto se evita que preste atenção aos estímulos.

Três tipos de estímulos estão disponíveis para uso:

ManU-IRU consiste em três estímulos semelhantes à fala criados pela Unidade de Pesquisa Interacoustics, testando as frequências baixas, médias e altas.

HD-Sounds™ consiste em três estímulos semelhantes à fala criados por Harvey Dillon, testando as frequências baixas, médias e altas.

Os sons LING consistem nos seis sons LING.

Para mais informações sobre diferentes estímulos e recursos, consulte o documento de Informações Adicionais do Eclipse.

 

Um breve exemplo passo a passo do fluxo de trabalho

Quando você tiver preparado seu paciente e ele parecer calmo:

Selecione seu estímulo, condição do ouvido e intensidade.

Pressione Iniciar, e a estimulação e gravação em campo livre começarão.

Quando você tiver sua gravação, vá para o detector Fmpi, pois ele calculará a confiança da resposta da forma de onda. Isso funciona como uma ferramenta útil para determinar se uma resposta está presente ou ausente.

Os marcadores CR, RA e INC estão disponíveis para você colocar. O acesso a esses rótulos é feito clicando com o botão direito no identificador da forma de onda. O marcador será então colocado à direita da forma de onda, como mostrado abaixo.

 

O teste cortical com prótese usando estímulos ManU-IRU investigando as frequências mais altas.

 

Esses marcadores serão automaticamente incluídos em um relatório, assim como o valor Fmpi, o ajuste do analisador de campo sonoro, o valor do ruído residual e os comentários sobre cada forma de onda.

 

 

Dicas para o teste cortical com prótese

Dica: Para adultos, aproximadamente 80-100 varreduras são tipicamente aceitáveis para obter boas gravações.

Dica: Para bebês, podem ser necessárias 200-300 varreduras para obter boas gravações.

Dica: Consulte o cálculo do ruído residual e o Fmpi para uma indicação da qualidade da gravação.

NOTA: ao realizar medições corticais em bebês, devido ao fato de seu sistema auditivo não estar totalmente desenvolvido, suas respostas corticais variarão e serão bastante diferentes das dos adultos, portanto, recomenda-se o uso do detector.


Apresentador

Rasmus Skipper, MSc Audiology

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